사회복지사 1급 탈시설화 · 제15회 18번 해설

핵심 해설

사례관리는 탈시설화 이후 지역사회에 흩어진 서비스를 통합ㆍ조정할 필요성에서 발전한 것으로, 공공부문의 역할 확대를 위한 목적에서 시작된 것이 아니다. 클라이언트 중심적이고, 장기적ㆍ복합적 욕구를 가진 대상자에게 적절하며, 임상적 개입과 팀ㆍ지역사회 협력이 모두 중요한 접근이다.

이론 근거

사례관리 — D. P. Moxley: 사례관리는 탈시설화 이후 지역사회에 분산된 서비스를 통합ㆍ조정하기 위해 발전한 접근으로, 복합적ㆍ장기적 욕구를 가진 클라이언트를 중심에 두고 직접 개입과 서비스 연계를 병행한다.

쉬운 설명

사례관리는 시설에서 나온 사람들이 지역사회 안에서 여기저기 흩어진 서비스를 받아야 하는 문제를 해결하려고 생겨난 것이지, 공공기관의 역할을 키우려고 만든 게 아니다.

용어 설명

탈시설화

시설 수용 중심에서 벗어나 지역사회 내에서 서비스를 제공하는 방향으로의 전환.

선택지별 해설

• ① 사례관리는 클라이언트의 개별 욕구에 맞춘 클라이언트 중심적 서비스가 맞다.
• ② 사례관리는 종결이 어려운 장기적ㆍ복합적 욕구를 가진 대상자에게 적절하다.
• ③ 사례관리자는 상담ㆍ치료 등 임상적 개입도 직접 수행할 수 있다.
• ④ 한 기관 내 팀 협력과 지역사회 타 전문분야와의 협력이 사례관리의 핵심 요소다.
• ⑤ 사례관리는 공공부문 역할 확대가 아니라 탈시설화 이후 지역사회 서비스 통합 필요성에서 시작되었으므로 옳지 않다.(정답)

암기팁

사례관리의 등장 배경=탈시설화+서비스 파편화, '공공부문 확대'가 아니다.