사회복지사 1급 증상처방 · 치료적 이중구속 · 제15회 48번 해설

핵심 해설

역설적 개입은 가족의 변화 저항이 클 때, 문제행동을 오히려 유지·강화하도록 지시하는 증상처방과 치료적 이중구속을 활용해 역설적으로 변화를 이끌어내는 전략적 가족치료 기법이다. 원가족 분석을 중시하는 것은 보웬의 다세대적 가족치료이며, 역설적 개입 자체의 핵심 요소는 아니다.

이론 근거

전략적 가족치료(역설적 개입): 저항이 큰 가족에게 증상처방과 치료적 이중구속을 활용해 역설적으로 변화를 유도하는 개입 이중구속이론 — G. Bateson 외: 모순된 메시지가 반복되는 의사소통 맥락을 치료적으로 활용하는 개념

쉬운 설명

바꾸라고 직접 요구하면 오히려 반발하는 가족에게, 거꾸로 문제행동을 계속 하라고 지시해서 스스로 변화를 이끌어내는 방법이다.

용어 설명

증상처방

문제행동을 계속하거나 더 강하게 하도록 지시하여 역설적으로 통제감과 변화를 이끄는 기법

치료적 이중구속

모순된 두 메시지를 동시에 전달해 기존의 경직된 패턴에서 벗어나게 하는 개입

선택지별 해설

• ① ㄱ, ㄴ만으로는 옳은 진술을 모두 포함하지 못한다.
• ② ㄷ, ㄹ 중 ㄷ은 틀린 진술이다.
• ③ ㄱ, ㄴ, ㄷ 중 ㄷ은 틀린 진술이다.
• ④ ㄱ, ㄴ, ㄹ이 모두 옳은 진술이다.(정답)
• ⑤ ㄷ이 틀린 진술이므로 넷 모두를 포함할 수 없다.

암기팁

역설적 개입=증상처방+치료적 이중구속. 원가족 분석은 보웬 것이니 헷갈리지 않는다.