사회복지사 1급 외현화 · 균형깨뜨리기 · 제10회 32번 해설

핵심 해설

다세대가족치료모델(보웬)은 자아분화, 삼각관계, 다세대전수과정 등 가족의 정서체계를 다루는 모델로, 개입의 핵심은 클라이언트가 원가족과의 정서적 융합에서 벗어나 분화 수준을 높이도록 돕는 데 있다. '문제와 클라이언트를 분리하여 이해하도록 한다'는 것은 문제를 클라이언트 밖에 위치시켜 그 영향력을 함께 파악하는 외현화 기법으로, 이는 마이클 화이트의 이야기치료모델의 핵심 기법이지 다세대가족치료모델의 기법이 아니다.

이론 근거

다세대가족치료모델과 이야기치료모델의 기법 구분 — M. Bowen / M. White: 다세대가족치료는 자아분화·삼각관계·다세대전수과정을 다루고, 이야기치료는 외현화 기법으로 문제와 사람을 분리해 다룬다.

쉬운 설명

다세대가족치료는 '가족이 대대로 물려받은 관계 패턴'을 다루는 모델이다. 반면 '문제와 사람을 떼어놓고 본다'는 설명은 이야기치료에서 쓰는 외현화 기법이다. 모델과 기법을 서로 바꿔치기한 지문이다.

용어 설명

외현화

문제를 클라이언트의 인격과 분리해 클라이언트 밖에 있는 것으로 다루는 이야기치료의 기법.

균형깨뜨리기

구조적가족치료에서 가족의 기존 위계·연합을 일시적으로 흔들어 재구조화를 유도하는 기법.

선택지별 해설

• ① '문제와 클라이언트를 분리하여 이해하도록 한다'는 외현화 기법으로, 이야기치료모델의 기법이지 다세대가족치료모델의 기법이 아니다.(정답)
• ② 전략적가족치료모델은 문제가 되는 증상을 유지·강화하도록 역설적으로 지시해 가족의 저항을 이용하는 개입을 사용한다.
• ③ 경험적가족치료모델은 가족조각 등 비언어적 기법으로 클라이언트가 지각하는 가족관계를 표현하도록 돕는다.
• ④ 해결중심가족치료모델은 상담계획 이후 첫 회기 전까지 나타난 긍정적 변화를 묻는 '첫 회기 전 변화에 관한 질문'을 활용한다.
• ⑤ 구조적가족치료모델은 가족에 합류한 뒤 기존의 역기능적 위계·경계를 흔드는 균형깨뜨리기를 통해 가족을 재구조화한다.

암기팁

외현화=이야기치료, 균형깨뜨리기=구조적, 역설적지시=전략적, 가족조각=경험적, 다세대가족치료=자아분화·삼각관계.