정신역동모델(정신분석이론)

이 모델의 목표는 구체적인 처방을 주는 것이 아니라 통찰(insight)을 얻는 것이며, 자기분석이 가능하고 성장의지가 있는 클라이언트에게 효과적이다. 클라이언트의 성격구조와 발달사를 깊이 다루는 장기·심층적 개입이라, 기간을 제한해 설계된 과제중심모델·해결중심모델·위기개입모델 같은 단기개입모델과 대비된다.

기법은 여럿이라 서로 바꿔 쓰기 쉽다. 자유연상은 검열 없이 떠오르는 대로 다 말하게 하는 기법으로, 주제와 무관한 내용도 억제시키지 않는다. 해석은 클라이언트의 행동·감정 이면의 무의식적 의미를 짚어 통찰력을 높이는 것이지 구체적인 해결방법을 다루는 것이 아니고, 직면은 말·행동·감정 사이의 모순을 우회하지 않고 직접 지적하는 기법이며, 초점화는 산만하게 표현되는 내용 중 핵심 주제에 집중하도록 돕는 기법이지 저항의 허용범위를 확장하는 기법이 아니다. 꿈분석은 꿈에 담긴 무의식적 소망과 미해결 과제를 해석해 통찰을 얻게 하는 기법이다.

훈습(working-through)은 전이나 저항에 대한 해석을 한 번으로 끝내지 않고 반복해, 통찰을 머리로만이 아니라 경험적 확신으로 자리 잡게 하는 과정이다. 전이는 클라이언트가 과거 중요한 인물에게 가졌던 감정을 사회복지사에게 되풀이해 옮기는 현상(반복적·퇴행적 특징을 갖는다)으로 치료를 방해하는 것이 아니라 치료적으로 적극 활용하지만, 역전이는 반대로 사회복지사가 클라이언트에게 갖는 감정이라 경계해야 할 대상이다 — 방향과 취급이 정반대다. 해석은 라포가 충분히 형성된 이후에 제공해야 관계형성에 도움이 된다.